¿Cómo es la malla utilizada para reparar las hernias?

Las mallas se utilizan para la reparación de las hernias, de forma que el tejido humano se integra entre sus fibras para crear un tejido resistente que sustituye el orificio que se ha generado por la hernia. A nuestros pacientes, siempre les surgen muchas dudas respecto a estas mallas ya que van a pasar a formar parte de su organismo de por vida y se preocupan de que algo artificial (no propio de su cuerpo) pueda darles problemas en un futuro.

CARACTERÍSTICAS DE LA MALLA

  • Flexible
  • Biocompatible con el organismo
  • Resistente a la tensión
  • Gran variedad de tamaños

A continuación, una recopilación de las preguntas más frecuentes que pueden surgir a los pacientes de hernias.

¿Se rompen las hernias?

El material del cual están hechas las mallas es monofilamento de polipropileno. Este material resiste muy bien la tensión y le otorga flexibilidad, como se puede apreciar en el vídeo.

¿Las mallas caducan?

Las mallas no caducan permanecerán en el organismo para siempre de forma que se integran totalmente en el cuerpo. El material del cual están hechas es biocompatible y se reabsorben en el cuerpo de manera que la malla se integra por completo en unos meses.

¿Puede haber rechazo o causar reacciones alérgicas?

Este material posee una alta aceptación por el organismo siendo muy raros los casos de rechazo de una malla de monofilamento de polipropileno.

¿De que tamaño son las mallas?

Los tamaños de las mallas son muy variados además la mayor parte de las mallas están preparadas para poderse recortar en el mismo quirófano en caso de necesidad. El tamaño que se suele utilizar es el inmediatamente superior a la que se necesite.

¿Cuáles son los síntomas normales después de la fijación de la malla?

Los síntomas son los propios de una intervención por cirugía laparoscópica o cirugía abierta, dependiendo de cual sea el caso. Puede aparecer un ligero bulto en la zona pero en todos los casos se reduce con el paso del tiempo.

Después de un mes de la cirugía no debe existir síntomas como vómitos o malestar a la hora de realizar esfuerzos.

¿Cuáles son las recomendaciones que hay que seguir en el postoperatorio? 

Recomendamos la movilización precoz desde el mismo día de la intervención es posible hacer un deporte ligero a partir del 6º u 8º día de la intervención. El esfuerzo o ejercicio físico intenso se ha de valorar individualmente en cada paciente.

En algunos pacientes es necesario una faja de contención puede ser de utilidad para la movilidad.

¿Cuál es el tiempo estimado para la recuperación?

Es un proceso que se hace ambulatorio de tal forma que el mismo dia el paciente esta en su casa. Nuestra media habitual para la recuperación para la vida habitual (pasear, conducir, independencia para la higiene …) es de 24 a 48 h. (…).

Nuestros pacientes están preparados para desempeñar su trabajo si este no representa esfuerzo físico entre 6 y 8 días después de la intervención.

¿Engordar o adelgazar puede afectar a la malla?

La pérdida de peso no afecta a la malla. Engordar nunca es una buena práctica, la obesidad y el sobrepeso siempre están reñidas con la buena salud.

¿Se puede hacer ejercicio una vez operado de una hernia?

El ejercicio físico ligero siempre se podrá llevar a cabo por lo que en la mayoría de nuestros casos el ejercicio no está contraindicado. El ejercicio intenso, es necesario consultarlo con el médico.

 


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Cirugía por Laparoscopia, la gran revolución en cirugía

Dr. Alfonso Serralta. Cirugía General y del Aparato Digestivo en Clínica Serralta

La laparoscopia ha supuesto un cambio radical en la cirugía. Este abordaje se lleva a cabo mediante cuatro pequeñas incisiones a través de las cuales se van a introducir los instrumentos propios de esta técnica quirúrgica como son: pinzas, tijeras, disectores, insuflador, cánulas, trocares….etc y lo más importante el laparoscopio, la lente óptica que nos va a mostrar a través de una pantalla todo el interior del paciente sin necesidad de abrir la cavidad abdominal.

instrumental laparoscopia

Instrumental de cirugía por laparoscopia

Para poder trabajar dentro de este espacio es necesario expandir la zona, hinchando de gas CO2 el espacio virtual del peritoneo (la bolsa que contiene todos los órganos abdominales) . El gas será absorbido posteriormente por el organismo.

El procedimiento que impulsó su desarrollo fue la Colecistectomía Laparoscópica ( la extirpación de la vesícula por laparoscopia). Antes de que se pusiera en práctica esta técnica, a finales de los años 80, para operar la vesícula era necesario hacer una incisión de entre 10 y 15 cm. como mínimo, para poder acceder a la zona. Ello llevaba consigo:

  • Mayor dolor en el postoperatorio.
  • Más tiempo para recuperar la función del intestino, ya que al ocasionar dolor en la zona este tiende a paralizarse.
  • Mayores posibilidades de infección y de aparición de hernia por debilidad de la pared abdominal.
  • Estéticamente, dejaba una cicatriz grande debajo de la zona de las costillas.
  • El paciente pasaba entre 3 y 7 días hospitalizado con calmantes y antibióticos.
  • Para recuperar la actividad normal de su día a día eran necesarios entre 20 y 30 días.
  • La repercusión ecónomica que todo ello supone era mucho mayor.

De esta manera, la aparición de una técnica mínimamente invasiva, sin necesidad de abrir el abdomen, revolucionó la crugía causando un impacto muy positivo por la eficacia de sus resultados:

  • Dolor moderano.
  • Recuperación temprana de la función intestinal.
  • Ingreso hospitalario desciende a 2 o 3 días.
  • La actividad normal es retomada de forma temprana, ya que hay paciente que se les da el alta el mismo día de la intervención.

 

cirugía laparoscópica en quirófano

Profesionales realizando cirugía laparoscópica en quirófano

Si a esta evolución en cirugía se le suman los avances de las técnicas de anestesia de los últimos 30 años, podemos decir que este tratamiento ha revolucionado el funcionamiento de la Colecistectomía.

Hoy en día la eficacia de la Colecistectomía Laparoscópica se ha extendido a muchísimas otras enfermedades y procedimientos de la cirugía abdominal es por ello que los profesionales que conocieron la técnica de cirugía abierta consideran la Cirugía por Laparoscopia como un antes y después de la cirugía.

 


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Colecistectomía Laparoscópica. Paso a paso >>> Ver vídeo

Manejo Laparoscopia

Manejo de laparoscopia en abdomen de paciente

 

Cuatro consejos para evitar comer más de la cuenta

Ambiente obesógeno, es el término que se utiliza para describir el entorno que nos rodea como ambientes que animan a la gente a comer de forma poco saludable y no hacer suficiente ejercicio. Los lugares públicos donde predominan los establecimientos de comida rápida, bebidas azucaradas, pasteles y dulces (en definitiva alimentos altos en calorías) hacen que el grado de tentación sea mayor para los consumidores. De hecho existen investigaciones que muestran que el número de establecimientos de comida para llevar de una zona, tiene un impacto en la obesidad.

A ello se le suma que la sociedad tiende a ser obesa, llevando el estado de bienestar hasta el límite, ya que muchas personas comen alimentos poco saludables por falta de tiempo o de ganas para cocinar y se mueven menos de lo que debería al preferir llevar una vida más sedentaria y cómoda.

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Los cuatro consejos fundamentales para poder hacer frente a esta situación son:

  1. Comprar con la cabeza no con el estómago. Es importante realizar una lista de compra y no comprar con el estómago vacío, ya que de lo contrario compraremos lo que nos apetece comer en ese momento con, probablemente, alimentos que no debamos consumir.
  1. Programar los menús y calcular la porción de cada comida previamente. Así conseguiremos llevar a cabo una dieta más equilibrada.
  1. Cocinar lo justo para que no haya sobras. Evitaremos comer más de lo que queremos.
  1. Hacer ejercicio moderado o simplemente caminar, disfrutar del aire libre, cualquier idea es buena para evitar el sofá y quedarse en casa.

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