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La cirugía metabólica, una solución para la diabetes y la obesidad

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En España, más del 50% de la población presenta obesidad o sobrepeso. De hecho, la OMS advierte de un aumento de los casos ya que la presencia de estas enfermedades durante la infancia y la adolescencia cada vez es más notable.

Una de las consecuencias del rápido aumento del sobrepeso, la obesidad y la inactividad física es la diabetes. Enfermedad prevenible con una dieta saludable, actividad física regular, mantenimiento de un peso corporal normal y evitación del tabaco.

La diabetes es una enfermedad crónica que se manifiesta cuando el páncreas no produce suficiente insulina o cuando el organismo no puede utilizar de forma eficaz la insulina que produce.

La más común es la diabetes de tipo 2, la cual representa el 90% de los casos de diabetes. Tiene su origen en la incapacidad del cuerpo para utilizar eficazmente la insulina, lo que a menudo es consecuencia del exceso de peso o la inactividad física por lo que es una enfermedad altamente relacionada con la obesidad.

La cirugía metabólica consiste en la aplicación de las técnicas quirúrgicas utilizadas en la cirugía bariátrica o de la obesidad a pacientes con obesidad y diabetes tipo 2 que consiguirían mejorar los niveles de azúcar en sangre gracias a la pérdida de peso.

La principal técnica quirúrgica que se realiza para este tipo de pacientes es el Bypass Gástrico. Esta técnica se utiliza para modificar la acción de las hormonas digestivas que lesionan el páncreas y producen la diabetes. Esta operación se realiza sobre la zona del tubo digestivo donde intervienen todas las hormonas que actúan en el metabolismo de la insulina.

Cirugía metabólica. Clínica Serralta

Esta operación se realiza sobre la zona del tubo digestivo donde intervienen todas las hormonas que actúan en el metabolismo de la insulina.

La Cirugía Metabólica consiste en desviar los alimentos para que no pasen por el estómago, duodeno-páncreas y primera parte del intestino delgado. Los alimentos pasa directamente desde el estómago a la segunda parte del intestino. Corrige la diabetes con una alta eficacia. Es necesario un estudio exhaustivo previo para la selección de casos.

ClínicaSerralta cuenta con un equipo multidisciplinario de cirujanos especializados en cirugía bariátrica y metabólica, médicos digestivos, dietista-nutricionista y especialista en psicología bariátrica y coaching nutricional. Todo ello, con el único objetivo de lograr una adecuada valoración, selección y preparación de los pacientes candidatos a este tipo de intervención para obtener unos resultados satisfactorios de la misma.

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Testimonio Cirugía Bariátrica a largo plazo

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En Clínica Serralta tenemos la suerte de contar con pacientes como Juan Manuel. Hace pocos días nos visitó y nos contó como fue su experiencia con la Cirugía Bariátrica.

Juan Manuel era profesor de universidad jubilado cuando decidió operarse en 2013, a sus 70 años, y someterse así a una reducción de estómago mediante la técnica de Tubo Gástrico.
Antes de la operación su peso era de 126 kg. y después de ella alcanzó los 76 kg. consiguiendo reducir su peso 50 kg. La operación se realizó por cirugía laparoscópica por lo que no tiene recuerdos ni de dolor ni de molestias, más allá que las propias de una intervención con este tipo de cirugía. Come de todo y hace 5 comidas al día.

Él mismo elaboró su propia teoría “CQC” y se comprometió a cumplirla: Cuánto como?, Qué como? y Cómo como? Sus tres preguntas básicas para lograr unos hábitos alimenticios totalmente saludables.
Respetar la sensación de saciado en las cantidades, comer sano y variado y comer muy despacio y sin distracciones, han sido los pilares fundamentales con los que ha conseguido implantar y mantener a lo largo de estos tres años unos buenos hábitos en su alimentación.

 

Lo que debes conocer sobre los pólipos de colon

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División de Gastroenterología y Hepatología. Clínica Serralta

Un pólipo es una parte de tejido anormal que crece en la superficie del intestino grueso o colon. La mayoría de ellos no son peligrosos, aunque ciertos pólipos pueden ser cáncer o convertirse en cáncer.

Los pólipos se dividen en pólipos planos o pediculados. Los planos suelen ser pequeñas protuberancias y los pediculados generalmente tienen un tallo o seudo-tallo. Ambos casos  representados en las imágenes adjuntas.

En la gran mayoría de los casos está indicado eliminar los pólipos, de forma preventiva, para evitar su crecimiento e incluso su potencial transformación en cáncer. Esto se puede realizar generalmente por colonoscopia, con tasas de éxito muy altas.

¿Cómo se diagnostican los pólipos de colon? 

Para el diagnóstico de los pólipos de colon se precisa la realización de una colonoscopia. Se trata de una técnica endoscópica que consiste en introducir un tubo delgado y flexible por el ano, para evaluar de forma minuciosa todo el intestino grueso. Este tubo tiene por una parte una cámara que permite visualizar con alta precisión la mucosa del intestino grueso para identificar y localizar posibles pólipos y/o lesiones. Por otro lado consta de un canal de trabajo, a través del cual se pueden introducir diferentes instrumentos que permiten tanto la toma de biopsias como la extracción de un pólipo (o polipectomía). El  material obtenido puede analizarse por microscopio para caracterizar mejor los pólipos y descartar la presencial de malignidad.

La polipectomía durante una endoscopia es un procedimiento ambulatorio de rutina, con una tasa de complicaciones muy baja (y que en la mayoría de los casos son auto-limitadas o se controlan fácilmente de forma conservadora).

¿Quiénes pueden padecerlos? 

Cualquier persona puede desarrollar pólipos. Pero ciertas personas tienen más probabilidades que otras de desarrollarlos. Puedes tener mayores probabilidades de desarrollar pólipos si:

  • tienes más de 50 años
  • alguien de tu familia ha tenido pólipos, cáncer de colon, de útero o de ovarios
  • has tenido pólipos anteriormente

La alimentación y los hábitos también son importantes ya que las probabilidades aumentan si:

  • comes muchos alimentos con alto contenido en grasas
  • fumas
  • bebes alcohol
  • no haces ejercicio
  • tienes sobrepeso

¿Cuáles son los síntomas? 

Los síntomas más comunes son los siguientes: estreñimiento o diarrea continuada, sangre en ropa interior o papel de baño, o sangre en la materia fecal, aunque es importante saber que la mayoría de los pacientes son asintomáticos, es decir, que no presentan síntomas.

Dado este hecho, la mejor manera de detectar los pólipos de colon de forma temprana es analizar a personas que no tengan síntomas. Existen hoy en día programas de cribado de cáncer de colon que se realizan en población sana, basados tanto en la determinación de sangre en heces (a través de muestras de material fecal) como en la realización de colonoscopias. Estos exámenes ayudan a prevenir el cáncer de colon al encontrar y extirpar los pólipos precozmente. Esto puede reducir las probabilidades de aparición de un cáncer de colon o al menos ayudar a detectarlo en etapas tempranas cuando es más fácil y efectivo tratarlo. La mayoría de las personas debe comenzar a practicarse estos exámenes a los 50 años. Las personas con antecedentes familiares de pólipos o cáncer de colon pueden necesitar que las examinen a una edad más temprana o con mayor frecuencia. El médico especialista aconsejará que técnica es más recomendable en cada caso.

¿Cómo puedo evitarlos? 

Puedes reducir el riesgo de desarrollar pólipos o cualquier otra enfermedad digestiva si:

  • comes más frutas y verduras
  • evitas los alimentos grasos
  • no fumas
  • evitas beber alcohol
  • haces ejercicio
  • no tienes sobrepeso
  • comes alimentos con calcio como leche, queso, yogur y brócoli.
En Clínica Serralta ponemos a su disposición tanto el asesoramiento como la realización de estudios del intestino grueso para la detección y prevención de los pólipos y el cáncer colorrectal.

polipos

 

 

Bienvenidos a nuestra nueva web

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pagina web

 

www.clinicaserralta.com >>>>> Hoy lanzamos nueva página web. Un proyecto en el cual llevamos trabajando varios meses y que por fin ve la luz, transformando nuestra presencia en la red de la siguiente manera:

Más clara, visual y atractiva

Se ha conseguido la unión de diseño y contenido perfecta, garantizando y respetando la personalidad y la identidad corporativa de Clínica Serralta.

Gracias a los videos de nuestros profesionales y pacientes, a las ilustraciones representativas de cada técnica y al tratamiento de los textos hemos conseguido facilitar el entendimiento y poner al alcance de todo el público en general, información de naturaleza técnica propia del mundo de la medicina.

Más accesible

La nueva página web está pensada para facilitar la navegación y el acceso a todos nuestros servicios médico-quirúrgicos y a contenidos e información interesante sobre diferentes patologías y tratamientos. Estos contenidos han sido organizados para conseguir que los usuarios puedan hacerse una clara idea de los servicios que ofrecemos con solo visualizar la página de inicio. Los apartados son los siguientes:

  • Pacientes
  • La clínica
  • Cirugía
  • Obesidad
  • Medicina Digestiva
  • Técnicas y Precios
  • Blog
  • Contacto

Representativa de nuestros valores

Con dicha estructura se ven reflejados nuestros valores, situando el apartado de Pacientes en primer lugar, ya que son nuestra razón de ser. En este apartado encontraran información muy útil, que les servirá de guía y de ayuda durante su trayectoria como pacientes de la Clínica Serralta.

Con un diseño de vanguardia

En Clínica Serralta estamos a la última en tecnología. En cuanto a la programación, es una web con diseño Responsive, optimizada para dispositivos móviles, de manera que la correcta visualización a la misma puede realizarse desde ordenadores, tablets y móviles.

Muestra de confianza y transparencia

A través del apartado de La clínica podrán ponerle cara a todos nuestros profesionales, consiguiendo mayor confianza, transparencia y seguridad a la hora de ponerse en nuestras manos. Lo más importante es que somos un equipo de personas que tratamos personas.

Toda la información que necesitas

A través de los apartados de Cirugía, Obesidad y Medicina Digestiva podrá informarse todos nuestros servicios.

Por otro lado, llamamos la atención en especial hacia nuestro apartado de Técnicas y Precios, donde podrán encontrar toda la información relativa a cada procedimiento llevado a cabo por nuestros especialistas (precio, tiempo quirúrgico, anestesia, hospitalización…).

En definitiva una web a la altura de nuestros profesionales y de nuestros pacientes, a través de la cual daremos voz a todos nuestros casos de éxito consiguiendo un mejor posicionamiento entre los profesionales de la medicina y la cirugía a nivel nacional e internacional.

Aprovechamos la ocasión para invitarles a seguir las últimas novedades de la Clínica Serralta a través de nuestro blog, de nuestra página de Facebook y de nuestro canal de Youtube.

Si quiere saber donde nos ubicamos visite nuestra página de Contacto. Les deseamos una buena navegación.

Mayka Solera Santiago
Departamento de Comunicación
comunicacion@clinicaserralta.com

 

Conoce mejor a nuestros nuevos profesionales

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Nuevos profesionales. Dr. Ayala

Esta semana os presentamos al Dr. Boris Ayala Candia. La respuesta a qué le llevó a estudiar medicina nos contesta: “ Realmente no estoy muy seguro, de pequeño me gustaba mucho arquitectura, vaya cambio, no? Tampoco tengo familiares médicos que hayan influenciado en mi decisión de seguir esta carrera, sin embargo lo que sí se, es por que sigo en ella, por la satisfacción que produce un simple “Gracias Doctor” después de haber podido ayudar a alguien a superar una enfermedad leve o que haya amenazado su vida.”

Lo que sí que tuvo claro desde el principio fue que especialidad escogería y es que como él mismo nos cuenta la cirugía tiene algo que el resto de especialidades no tienen “utilizas tus manos para curar, y no me refiero a la imposición de ellas; si no a esa sensación de realmente estar ayudando a alguien, salvándole la vida, pero no solo con todo lo que sabes, sino también con tus manos.”

Joven aventurero, apasionado de los deportes outdoor. Perseverante y constante que lucha por conseguir sus propósitos y metas. Él mismo se define como “Como alguien en constante evolución, un soñador en acción”, para nosotros un todoterreno que no hay quién lo pare.

En el futuro, le gustaría seguir “en un quirófano, un poco más viejo pero con las mismas ganas de seguir adelante en la lucha contra la enfermedad”, nosotros esperamos que su ansia por saber siga saciándose con nosotros.

Estamos a su servicio

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At paciente

Nuestro equipo de Atención al Paciente es el encargado de ofrecer la máxima disponibilidad y accesibilidad a todos nuestros servicios médicos para asegurar la atención más personalizada e individualizada a cada paciente.

Su principal objetivo es lograr la máxima coordinación médico-paciente y la eficacia en la resolución de las dudas y preguntas. Una buena comunicación y atención que sirve de guía durante la trayectoria de nuestros pacientes en Clínica Serralta.

Natividad Ibal Sanz, es la encargada de la Atención en nuestras consultas del Hospital Virgen del Consuelo. Y no hay descripción más fiable que la de una paciente “…es una persona que escucha al paciente, tiene empatía hacia su situación y va más allá de lo normal para darle una solución inmediata a su necesidad urgente.” Estas son las palabras que hemos recibido en forma de carta de agradecimiento por parte de una paciente tratada de colelitiasis en nuestra clínica y por las que estamos muy agradecidos.

Nati forma parte de nuestro equipo desde hace 2 años, y para ella no hay mayor satisfacción que la del reconocimiento por tu trabajo y esfuerzo.

Horario de Atención: De lunes a jueves de 10:00 a 14:00 y de 16:00 a 20:00 y viernes de 10:00 a 14:00. (+34) 961 135 180 / 628 251 128

Atención al paciente

Conoce mejor a nuestros nuevos profesionales

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Nuevos profesionales. Dr. Chisbert

Clínica Serralta sigue creciendo, es por ello que tenemos nuevas incorporaciones en el equipo médico. Uno de ello es el Dr. Tino Chisbert. Su pasión por la medicina le viene de familia, el mismo nos cuenta “Me encantaba ver el trabajo de mi tía, como ayudaba a la gente y estaba pendiente de su bienestar.”

El Dr. Chisbert pasa a formar parte de la Unidad de Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor. Se decidió por esta especialidad ya que “es una especialidad muy dinámica y trabaja en conjunto con muchas especialidades médico-quirúrgicas, además de realizar múltiples técnicas invasivas y requerir elevados conocimientos de fisiopatología y farmacología”.

Una mente ansiosa, apasionada por viajar. Optimista, con una disposición entusiasta, constante y positiva frente a los pacientes, a los cuales transmite una gran seguridad a la hora de someterse a los procedimientos. Él mismo se define como “Una persona intencionalmente determinada a desarrollar el potencial de los demás”, para nosotros más bueno que el pan.

En 10 años se ve “Exactamente como estoy ahora mismo”, nosotros nos conformamos con que siga transmitiendo su energía positiva a todo el equipo.

Desmitificando la anestesia

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Dr. Adel Sweis

Mayo Clinic Hospital es uno de los hospitales mejor valorados de Estados Unidos. Recientemente, su equipo de investigación realizó un estudio sobre los posibles efectos de la anestesia general en pacientes mayores de 40 años y su relación con el deterioro a largo plazo, de las funciones mentales como son la memoria, la atención y la velocidad de procesamiento de la información.

Los resultados de este estudio mostraron que “los pacientes de edad avanzada que reciben anestesia no son más propensos que otros a desarrollar demencia”.

El Dr. Adel Sweis, especialista en Anestesiología, Reanimación y Terapia del Dolor en Clínica Serralta, avala estos resultados asegurando que no hay relación ninguna entre la anestesia y el deterioro metal futuro.

Los pacientes ancianos, al igual que ocurre con el resto, pueden padecer una ligera sensación de delirio después de la anestesia que, por lo general, suele desaparecer en unas horas.

Existen creencias erróneas acerca de la anestesia producidas por el miedo a no despertar o a perder el control de nuestro cuerpo. Sobre ello, hay que destacar que los fármacos que se utilizan producen un despertar rápido y controlado del paciente, haciendo de la anestesia un proceso totalmente seguro.

Hoy en día, el papel de la anestesia no solo es evitar el dolor en las intervenciones si no proporcionar seguridad en las mismas. Los pacientes bajo efecto de anestesia se encuentran totalmente monitorizados en la sala de quirófano y bajo la supervisión constante de los profesionales. De esta manera, se disminuyen los riesgos y se proporciona una mayor seguridad y tranquilidad a la hora de realizar los procedimientos quirúrgicos.

Los hallazgos del estudio anteriormente citado han sido publicados a través de la revista médica Mayo Clinic Proceedings: 

Asociación de deterioro cognitivo leve con la exposición a la anestesia general para procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos.

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Clínica Serralta, especialistas en la reconstrucción de la pared abdominal mediante eventroplastia

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Dr. Antonio Barrasa Shaw.

La eventración o hernia ventral, consiste en la salida de las estructuras de los órganos internos abdominales por una zona u orificio de la pared abdominal debilitada quirúrgicamente. Normalmente, no presentan síntomas, aunque con el tiempo y si no se tratan, pueden provocar molestias en el momento de realizar algún esfuerzo físico y generar hernias ventrales complejas y de gran tamaño. El principal riesgo que presenta es que parte de los órganos del interior del abdomen queden atrapados en el interior de la hernia y no pueden volver a la cavidad abdominal, produciéndose así una estrangulación de los mismos.

La mejor técnica para corregir el defecto herniario es la eventroplastia con malla de polipropileno que permite y proporciona un mejor nivel de resistencia en la pared abdominal sin tensión. El equipo de cirujanos de Clínica Serralta está formado por especialistas en la reconstrucción de la pared abdominal mediante tratamiento quirúrgico de hernias complejas como la que se muestra en el siguiente caso:

Se trata de una mujer de 74 años con antecedentes de insuficiencia respiratoria con oxígeno domiciliario y eventración infraumbilical de 40 años de evolución que ha ido creciendo progresivamente hasta contener el colon transverso, el derecho y gran parte del intestino delgado con lo que últimamente venía sufriendo episodios de obstrucción intestinal.

La principal dificultad del procedimiento en esta paciente consistía en la falta de espacio en el abdomen para contener las vísceras ya que con el tiempo la pared abdominal se va retrayendo y disminuyendo el espacio de la cavidad abdominal. Y la insuficiencia respiratoria complicaba aún mas las cosas pues al devolver el contenido abdominal a su sitio se comprimen los pulmones.

Con la utilización de mallas “composite”, que por un lado tiene polipropileno y por otro sustancias que permiten el contacto con el intestino, de gran tamaño y ampliando la apertura del abdomen los Dres. Barrasa y Escribano pudieron crear una “cavidad abdominal” de mayor tamaño en la que cupieron las vísceras sin aumentar mucho la presión intraabdominal. Luego se hizo necesario un cuidado exquisito de la piel para cubrir la malla y evitar que se necrosase por falta de riego, lo que habría ocasionado la infección de la malla y probablemente la necesidad de retirarla.

Las principales fases de esta intervención fueron:

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La cirugía bariátrica en adolescentes

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La obesidad no es solo un problema de adultos, en España las tasas de obesidad y sobrepeso infantil y adolescente han crecido situando a nuestro país a la cabeza de Europa.

La presencia de estas enfermedades durante la infancia y la adolescencia son provocadas, como en todos los casos, por los malos hábitos alimenticios y el sedentarismo y pueden causar problemas del corazón, diabetes y coresterol en la edad adulta.

Pensar en la Cirugía Bariátrica como solución en estos casos puede parecer desorbitado. No obstante, un reciente estudio publicado por el New England Journal of Medicine (http://www.nejm.org) analiza la eficacia y la seguridad de este tipo de cirugía para apoyar la toma de decisiones en los casos de adolescentes con obesidad severa que lo han intentado todo sin éxito.

Los autores demuestran que la Cirugía Bariátrica (en concreto la reducción gástrica por tubo gástrico y el by pass gástrico) son dos procedimientos altamente eficaces en el tratamiento de la obesidad en adolescentes, consiguiendo una pérdida de peso mantenida a los 3 años de la cirugía.

El estudio muestra que, entre los jóvenes de media de edad de 17 años con IMC de 53, se consiguió a los 3 años una desaparición de la diabetes tipo2 en el 95% de los pacientes, una remisión de la hipertensión arterial en el 74% de los casos y una remisión del exceso de colesterol en el 64% de los casos.

Los resultados son excelentes y nos animan a seguir aplicando esta técnicas en nuestros pacientes. En ClínicaSerralta utilizamos ambas técnicas (Tubo gástrico y By-pass Gástrico) con resultados equiparables al estudio mencionado. Además de la técnica quirúrgica a realizar, la evaluación y la implementación del tratamiento integral de obesidad llevado a cabo por un equipo multidisciplinar, como el nuestro, es fundamental para alcanzar el éxito en el procedimiento. Al igual que la motivación del paciente, el entendimiento del procedimiento y el respaldo familiar y psicosocial.

Dr. Alfonso Serralta Serra

Quirófano6