Dra. Escribano en el 4º Congreso Español de la Mama CEMA

La pasada semana se celebró en IFEMA (Madrid), el 4º Congreso Español de la Mama, organizado por la Sociedad Española de Diagnóstico por Imagen de la Mama (SEDIM) y la Sociedad Española de Senología y Patología Mamaria (SESPM).

CEMA es uno de los eventos de referencia en español para todos los especialistas en Patología Mamaria. La Dra. Diana Escribano, especialista en Senología en Clínica Serralta asistió a este encuentro en el que expertos tanto nacionales como internacionales intercambiaron sus experiencias.

La personalización del cribado radiológico, la eliminación de tratamientos carentes de valor terapéutico, la inteligencia artificial, o el cambiante escenario axilar fueron algunos de los aspectos que formaron parte del programa.

A destacar la conferencia magistral del Dr. Armando Giuliano, eminencia en mama y el impulsor de la técnica del ganglio centinela.

congreso mama

Izquierda: Dra. Escribano en el 4º Congreso Español de Mama. | Derecha: Conferencia del Dr. Armando Giuliano

 

Biopsia del ganglio centinela; la técnica clave para el tratamiento de cáncer de mama

Dra. Diana Escribano Pérez
Cirugía de Mama. Clínica Serralta

Octubre, mes de concienciación sobre el cáncer de mama.

En el siguiente post explicamos una de las técnicas más importantes en el manejo quirúrgico de esta enfermedad y clave para enfocar su tratamiento: la biopsia del ganglio centinela.

Nuestra área de Senología, encabezada por la Dra Diana Escribano, dedica todos sus esfuerzos al tratamiento quirúrgico de enfermedades benignas de la mama y así como al cáncer mamario.

En las mujeres en las que se diagnostica temprano el cáncer de mama, la mayor parte de las veces puede realizarse una cirugía conservadora (o cuadrantectomía), extirpando sólo el tejido tumoral y circundante con márgenes de seguridad.

En el caso de que el tumor tenga más de 3 cm, ya existan ganglios axilares afectados en el momento del diagnóstico o se trate de un subtipo de tumor con perfil más agresivo, probablemente la paciente deba recibir quimioterapia antes de llevar a cabo la cirugía. La cirugía, sea conservadora o mastectomía, se suele complementar mediante el estudio del ganglio centinela (que es el nombre que recibe el primer ganglio de la axila que recibe el drenaje de la mama), para determinar si hay células cancerosas presentes en el mismo.

Biopsia Ganglio Centinela. Todas nuestras técnicas en www.clinicaserralta.com/tecnicas-y-precios

Un resultado negativo indica que el cáncer no se ha extendido a los ganglios linfáticos próximos. Por otra parte, un resultado positivo indica que el cáncer podría encontrase en otros ganglios linfáticos cercanos y, posiblemente, en otros órganos. Todo ello ayudará a determinar el estadio del cáncer (extensión de la enfermedad en el cuerpo) y su plan de tratamiento.

En los casos en los que se conserve parte de la mama en la cirugía o se demuestre afectación axilar, el tratamiento se complementará siempre con radioterapia. La necesidad de quimioterapia vendrá dada por el grado de extensión de la enfermedad.

Dra Escribano

Dra. Diana Escribano Pérez, especialista en Senología y Cirugía de Mama.

La Dra. Diana Escribano es especialista en Senología y Cirugía de Mama. En nuestras consultas ofrecemos diagnóstico y tratamiento sobre cualquier patología o molestia mamaria. Además de ello, nuestras pacientes reciben un asesoramiento sobre cómo realizar autoexploraciones mamarias y seguimiento de las enfermedades benignas (fibroadenomas, quistes) y/o del cáncer de mama.

Recuerda: Desde Clínica Serralta aconsejamos la mamografía y/o ecografía mamaria cada 2 años como Plan de Prevención a todas las mujeres mayores de 45 años, especialmente a las que cuentan con antecedentes de cáncer de mama u ovario en su familia.

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AUTOEXPLORACIÓN MAMARIA. Día Mundial Contra el Cáncer de Mama

Senología Clínica Serralta. Dra. Diana Escribano.

La autoexploración mamaria es el primer paso para detectar el cáncer de mama. Se debe realizar una vez al mes, la semana posterior a la menstruación y, en el caso de las mujeres menopáusicas, se recomienda establecer un día al mes para realizarla. Hay que tener en cuenta que los bultos que se puedan detectar no tienen por qué ser malignos, como es el caso de los fibroadenomas o de los quistes mamarios. De cualquier manera, cualquier alteración que se detecte debe ser motivo para solicitar consulta con un especialista.

Autoexploración cáncer de mama

La primera autoexploración mamaria debe realizarse a conciencia, ya que permite conocer el aspecto y consistencia normal de las mamas, lo que permitirá posteriormente identificar posibles cambios. Según la organización Breast Cancer los 5 pasos para la autoexploración son:

1. Posición 1: Frente al espejo, con los hombros rectos y las manos en las caderas. Las mamas deben tener las siguientes características:

  • Tamaño, consistencia y forma simétrica
  • Color y textura de la piel normales
  • No deformaciones ni inflamaciones. Hay que tener en cuenta que la glándula mamaria tiene una consistencia nodular e inicialmente puede tenerse la sensación de que se palpan pequeños bultos.

2. Posición 2: brazos levantados. Las mamas deben tener las mismas características. Observar que no aparezcan en esta posición zonas hundidas o retraídas en la piel o a nivel de la areola y el pezón.

3. Frente al espejo. Observa si existe secreción de líquido por el pezón de forma espontánea o a la presión (si lo hubiera, fíjate en el color: transparente, lechoso o amarillento, o sangre)

4. Posición 3: Acostada boca arriba. Con las yemas de los dedos, manteniendo los dedos rectos y juntos, palpa la mama izquierda con la mano derecha y viceversa. Procura utilizar un tacto firme y pausado. El movimiento debe ser en pequeños círculos y siguiendo siempre el mismo patrón para asegurarse de explorar la mama entera. Puedes comenzar desde el pezón y avanzar en círculos cada vez mayores hasta llegar al borde exterior de la mama (axilas, clavícula y la unión del pliegue del pecho con la parte superior del abdomen).

5. Posición 4: De pie o sentada. Explora la mama completa con los mismos movimientos que se describen en el paso 4.

Si tienes dudas o has notado alguna anomalía puedes pedir cita con nuestra especialista en Senología, la Dra. Diana Escribano. De esta manera, podrás asesorarte sobre cómo tienes que realizar tu autoexploración o recibir un diagnóstico. Desde Clínica Serralta aconsejamos la mamografía y/o ecografía mamaria como Plan de Prevención a todas las mujeres mayores de 45 años, especialmente a las que cuentan con antecedentes de cáncer de mama en su familia.

CUÍDATE, solicita tu cita : 961 135180 · www.clinicaserralta.com · Senología Clínica Serralta

 

Consejos claros para las portadoras de protesis de silicona

Ante la posible confusión que existe entre las portadoras de protesis de silicona, hemos elaborado este sencillo video con los consejos basicos para llevar un adecuado seguimiento.

Nuestra experta en Cirugía de la Mama, la Dra. Belén Merck, intenta trasladaros en palabras sencillas los consejos básicos que debeís seguir si sois portadoras de protesis de silicona y/o si se os ha detectado una rotura de las mismas.

La Dra. Belén Merck, experta en Senología y Patología Mamaria, tiene una larga experiencia en el tratamiento de las enfermedades del pecho en mujeres. Es miembro de la SESPM, y ha centrado su carrera profesional en el diagnóstico y tratamiento de las mujeres con enfermedades de la mama.

Como podreís observar en el video, consideramos que la rotura de una protesis mamaria deja de ser un problema estético para convertirse en una patología. Y como tal patología debe orientarse el plan diagnóstico y terapeútico. Asi se deben tener en cuenta la ultrasonografia de la mama (ecografía mamaria), la resonancia magnética mamaria y la ecografía axilar. Del mismo modo es imprescindible una cirugía cuidadosa (y realizada por un cirujano con experiencia en el manejo de la axila en caso de presentar ganglios). Por ultimo, consideramos igualmente imprescindible el análisis anatomopatológico de los especímenes, como en cualquier otra patología mamaria.

Las posibles lesiones secundarias a un mal manejo de las lesiones en los ganglios axilares, asi como las implicaciones médicas de una difusión de la silicona hacia los linfáticos locorregionales deben ser tenidas en cuenta en el manejo clínico de estas pacientes.

Esperamos que la información os sea de ayuda.

Para cualquier consulta sobre la materia, o tener una segunda opinión no dudeis en consultar con nosotros en secretaria@clinicaserralta.com

Diecinueve de Octubre, Dia Internacional contra el Cáncer de Mama

Por la Dra. Belén Merck. Division de Patología Mamaria.  

Un año más celebramos el Día Internacional del Cáncer de Mama, fecha que sirve para recordar a la sociedad la elevada prevalencia de esta enfermedad. Se trata del cáncer que más frecuentemente va a desarrollar la mujer española, alrededor de 16.000 nuevos casos al año. A pesar de los muchos avances en su prevención y diagnóstico, también constituye la primera causa de muerte por cáncer en mujeres españolas y encabeza la mortalidad de las europeas entre 40 y 50 años. Se trata, por tanto, de un importante problema sanitario en nuestro entorno.

La incorporación de España a los cribados poblacionales mediante mamografía en los años 90 marca un punto de inflexión en el diagnóstico del cáncer de mama. Antes de los Programas de Prevención del Cáncer de Mama (PPCM) la mayoría de los tumores (el diccionario de la Real Academia Española define tumor como “masa de células transformadas, con crecimiento y multiplicación anormales”) se diagnosticaba por palpación habitualmente de la propia mujer que se notaba un bulto en la mama. Desde la implantación de las mamografías periódicas, el cáncer de mama se diagnostica cada vez más como lesión no palpable o alteración mamográfica. Vemos los tumores iniciales en las mamografías, pero no los tocamos porque son muy pequeños. En el informe anual de 2007 del PPCM de la Comunidad Valencia destacan entre sus resultados de tumores diagnosticados el porcentaje de cáncer invasivo < 1cm: 29,8%; el porcentaje de cáncer “in situ”: 13,1% y un 80% de pacientes diagnosticadas en estadios iniciales (0 y I). Estos datos son excelentes y confirman la utilidad del programa

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Por qué las mujeres sanas se realizan mamografías

Por la Dra. Belén Merck, División de Patología Mamaria de Clinica Serralta

Mamografía

Mamografía. Dra. Belén Merck Navarro

El cáncer de mama es el cáncer más frecuente en las mujeres y constituye la primera causa de muerte de las mujeres entre 40 y 50 años, que viven en la Unión Europea. Su diagnóstico y tratamiento son, por tanto, un asunto sanitario de máxima importancia.

En los últimos 20 años se han objetivado grandes pasos, tanto en aspectos relacionados con la prevención secundaria o diagnóstico precoz, como en relación con el tratamiento. En el campo de la terapia se imponen los tratamientos conservadores de la mama y axila, siempre asociados a radioterapia adyuvante; el empleo de quimioterapia con protocolos de administración secuencial, cada vez más efectivos; la hormonoterapia con tamoxifeno y/o inhibidores de la aromatasa; y finalmente, las terapias biológicas como trastuzumab o lapatinib. A pesar de los avances diagnósticos y terapéuticos, su pronóstico sigue dependiendo principalmente de la extensión de la enfermedad en el momento de la detección. De ahí que el conseguir un diagnóstico precoz siga siendo la mejor vía para mejorar sus posibilidades de curación. El gran paso de estas últimas décadas ha sido la implantación tanto de los programas de cribado poblacional, como el que existe en nuestra comunidad, como los controles anuales mediante exploración clínica y mamografía que se realizan en las consultas de los expertos en patología de la mama o en las unidades de mama. La realización de mamografías en mujeres asintomáticas ha conseguido reducir la mortalidad por cáncer de mama.

¿Qué ventajas aporta la realización de una revisión anual?

Como se ha expuesto, el pronóstico del cáncer de mama depende de su estadio al diagnóstico. El estadio clínico está determinado por el tamaño del tumor de la mama, la presencia o ausencia de ganglios linfáticos axilares con tumor y la presencia o ausencia de metástasis sistémicas (hígado, hueso, cerebro). Cuanto más pequeño sea el tumor de la mama menos riesgo tiene la paciente de presentar depósitos metastásicos en los ganglios axilares o en otros órganos. De esto se deduce, que el objetivo más importante es diagnosticar los tumores de mama en su fase inicial, cuando son muy pequeños, y mejor aún, cuando no se tocan (lesiones no palpables).

Las revisiones a las que acuden las mujeres sanas, sin riesgo genético o familiar de cáncer de mama, deben contemplar los siguientes aspectos:

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