Para someterse a Cirugía Bariátrica, es necesario reunir una serie de condiciones, es por ello que, la selección de candidatos para el tratamiento quirúrgico de la obesidad, requiere una cuidadosa evaluación psicológica para asegurar el éxito de la cirugía y descartar los efectos no deseados o la ineficacia de la misma.
De este modo, Clínica Serralta cuenta con el departamento de Psicología Bariátrica, el cual es el responsable de realizar la valoración de idoneidad a los pacientes. Esta valoración detallada de los hábitos de alimentación y las conductas alimentarias son primordiales a la hora de decidir la técnica quirúrgica que sea más eficaz para cada paciente.
En primer lugar se analiza la historia del paciente y el motivo de su enfermedad, descartando así posibles patologías que sean incompatibles con someterse a una cirugía. Posteriormente se inicia el proceso de preparación para conseguir una estabilidad emocional y crear en los pacientes un alto nivel de fuerza de voluntad y motivación para realizar un cambio definitivo en su alimentación.
En algunos casos también es necesario un seguimiento postoperatorio del paciente para reforzar una buena conducta alimentaria.
La operación de Bypass gástrico consiste en reducir el estómago y hacer que los alimentos vayan directamente hacia el final del intestino. Esta operación se realiza mediante cirugía laparoscópica y se lleva a cabo en dos pasos:
1. En primer lugar se reduce el estómago, seccionándolo en su parte más alta, y dejándolo dividido en dos partes:
- Una parte del estómago muy pequeña (aproximadamente 50 cc) que recibe el alimento.
- Una parte “residual” del estómago. Por donde no pasa el alimento, pero que no se extirpa, y que sigue funcionando secretando sus jugos.
2. En segundo lugar se secciona el intestino y se une por la parte pequeña del estómago. Así la secreción de los jugos biliopancreáticos y el alimento se unen de 75 a 200 cm del estómago.
De esta manera se reduce la capacidad del estómago para albergar alimentos. (pasando de los aproximadamente 1000 cc habituales del estómago de una persona obesa a unos 50 cc tras la intervención). Además puenteamos el intestino para que no se absorba gran parte de los alimentos que se ingieren.
Por la malabsorción que produce es la técnica que más éxito tiene en la pérdida de peso, pero por sus características de riesgo solo debe utilizarse en pacientes seleccionados.
La operación de Tubo Gástrico o Sleeve Gastrectomy se lleva a cabo mediante cirugía laparoscópica. Consiste en reducir la capacidad del estómago para albergar alimentos.
Para realizar esta reducción del tamaño del estómago se utiliza un tutor que se coloca en su interior y tiene la forma del tubo que queremos dejar. A continuación se realiza una sección en el estómago siguiendo esta guía y se elimina todo el resto de estómago innecesario. Este corte se realiza mediante grapadoras automáticas, diseñadas específicamente para este fin, las cuales evitan que se puedan producir fugas por el sitio de corte. De este modo, el paciente tendrá sensación de plenitud y satisfacción tras una ingesta de una cantidad pequeña de alimentos. Esta sensación de plenitud y satisfacción facilita el cumplimiento del programa dietético por el paciente.
El estómago conserva su funcionamiento habitual, excepto el volumen de alimento que puede recibir, que es mucho menor. Así digiere con normalidad cualquier tipo de alimento.
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La Banda Gástrica es un método restrictivo para el tratamiento de la obesidad. Se compone de una anilla de silicona con una cámara hinchable en su interior. Esta cámara está conectada a un dispositivo que permite modificar su diámetro interno.
La Banda Gástrica se coloca en la parte alta del estómago, reduciendo la capacidad del estómago para recibir la comida. Así, la ingesta de comida es inferior a 50 cc. Produce una importante sensación de plenitud y satisfacción y facilita el cumplimiento del programa dietético por el paciente.
El implante se realiza mediante cirugía laparoscópica por lo que las molestias son mínimas, pudiendo ser un procedimiento ambulatorio en casos seleccionados.
El Balón Gástrico o Intragástrico es un balón de silicona que se introduce en el estómago, mediante un endoscopio, y posteriormente se llena con agua ocupando todo el espacio de la cavidad gástrica. De esta manera produce automáticamente una sensación de saciado lo cual ayuda a seguir una dieta facilitando la pérdida de peso y su mantenimiento a largo plazo.
La indicación de esta técnica siempre debe ser individualizada y se llevará a cabo tras la evaluación por nuestros expertos en nutrición, digestivo y cirugía.
Nuestra clínica trabaja en colaboración con los mejores profesionales en endoscopia para la colocación de balones intragástricos.
Se trata de los especialistas de la Clínica Merello; situada en Valencia, con más de treinta años de experiencia en la atención de problemas digestivos y pioneros en la colocación de balón intragástrico.
El tratamiento del cáncer mediante cirugía continúa siendo pieza clave en la curación definitiva en aquellos casos con diagnóstico precoz. Igualmente, la resección de los tumores sigue siendo necesaria como tratamiento de primera instancia en la inmensa mayoría de los cánceres. (Completado con terapias como la quimioterapia y la radioterapia).
Por ello, hemos creado un equipo de especialistas que están específicamente entrenados. Siguiendo programas de formación continua para la constante actualización en el tratamiento del cáncer mediante la cirugía.
Nuestras áreas específicas de atención son:
Todas las operaciones que realizamos de los distintos tipos de cáncer son multidisciplinares. Siempre en coordinación con oncología médica, medicina interna y psicología clínica.
La Cirugía Endocrina se utiliza para dar tratamiento quirúrgico a las enfermedades que afectan a los órganos encargados de producir las hormonas: la glándula tiroides, las glándulas paratiroides y la glándula suprarrenal.
Esta cirugía consiste en la extirpación total o parcial de estas glándulas. Igualmente algunas alteraciones, como el hipertiroidismo o la tiroiditis, pueden necesitar de este tratamiento quirúrgico.
La cirugía del tiroides se realiza en nuestras instalaciones siempre con monitorización continua del nervio recurrente, lo que disminuye de forma importante las posibles lesiones del mismo.
La cirugía de la glándula suprarrenal se realiza en nuestras instalaciones de forma preferente por abordaje laparoscópico.
Esta cirugía es un procedimiento que se lleva a cabo para reforzar los músculos y tejidos de la pared abdominal, los cuales han sido dañados por la aparición de hernias.
La operación de una hernia abdominal se utiliza para corregir el segmento de órgano que sobresale a través de una apertura o zona débil de los músculos abdominales.
A menudo es necesario la utilización de mallas para ayudar a reforzar la zona de la hernia evitando así que vuelva a producirse. El material que se utiliza para estas malla es habitualmente el monofilamento de polipropileno, el cual se integra en la pared del paciente que la recibe, de manera que las células del tejido humano se integran entre sus fibras y forman un tejido resistente. Existen otros materiales que también son utilizados en nuestro servicio.
Los procedimientos más frecuentes en la Cirugía de Pared son los siguientes:
La Coloproctología es una subespecialidad de la cirugía general dedicada a servir de diagnóstico y tratamiento quirúrgico y médico para enfermedades del colon, recto y ano.
Entre la patología más frecuente de esta área se encuentra:
La Cirugía Hepática, Biliar y Pancreática resuelve los problemas de este área que precisan de una intervención quirúrgica para poder ser tratados.
Entre ellos se encuentran las cirugías de:
Y cirugías de las resecciones de:
En ocasiones esta cirugía está motivada por enfermedades benignas y en otras, por desgracia, por enfermedades malignas. Sin embargo, los avances de la cirugía han dado un importante halo de esperanza a todos los pacientes, incluyendo los oncológicos. Estos avances incluyen mejores métodos diagnósticos, mejores métodos anestésicos, nuevos y más eficaces aparatajes operatorios y mayores conocimientos en el manejo postoperatorio de estos pacientes.
